我能看见状态栏 第152节

  “在我们德克萨斯有一句俗话,凡是值得做的,那就值得做过头。”布鲁恩咔咔做着胸外按压,头也不回道,“既然心肺复苏是最值得做的,那就应该有做过头的本事。在我的部门,一个医生至少能连续进行十五分钟高质量的心肺复苏!”
  门外的帕斯卡尔博士怒道,“所以你才会被总院开除!少废话,老老实实干活!”
  孙立恩瞥了一眼门外的帕斯卡尔博士,感觉似乎有瓜可吃。不过这个不是现在的重点,哪怕布鲁恩真是头活熊,仍然不能改变胸外按压是一项重体力工作的事实。不管一个人体内的肌肉有多强壮,活动起来有多容易,这种程度的运动必然需要消耗大量氧气,而布鲁恩的脸上罩着一个不带呼吸阀的n95口罩。
  氧气供应不够,再来两头熊结果也是一样的。人体在氧气供应不足的情况下仍然可以通过消耗葡萄糖来维持运动,但时长非常有限——这叫无氧运动。很快,这些肌肉纤维就会在无氧运动中积攒大量的乳酸,最后无法维持足够的收缩力度。说白了,虽然布鲁恩现在看起来动作轻松,但按不了几轮,他也得扛不住。这和吃了多少牛肉没关系,这是人体的自然极限,不以人的意志为转移的——要是能转移,当初孙立恩也不至于扯了口罩去按压。
  第六次,第七次除颤,高强度的按压下,布鲁恩的头上已经见了汗。但他仍然很有信心的表示,自己还能完成至少五轮左右的心肺复苏,“我可不是那些连肉都不敢吃的嬉皮士!”
  孙立恩看了一眼布鲁恩头顶的状态栏,发现他仅仅是“轻度乳酸堆积”,而且“轻度”两个字尚无褪色痕迹,于是放心的让布鲁恩做了第三轮胸外按压。在小郭的口令声中,第八次除颤充电完毕,220j的电流作用下,汤兴德的心脏先是停了一下,随后迅速恢复了窦性心律。
  胸外按压和除颤起效了。
  “妈惹法克!”半跪在病床上的布鲁恩博士从床上跳了下来,然后揉了揉自己的膝盖,塞缪尔·杰克逊再次上身,连续骂了几句后才嘟囔道,“我的膝盖压在扶手上了。”
  布鲁恩博士身高接近一米九,体重绝对超过了一百四十公斤。而且还是那种壮硕类型的胖子。做心肺复苏的时候,他双膝都得跪在床上,身体的大部分重量都集中在了膝盖上。而一边的膝盖不小心跪在硬质的扶手上,那个疼痛的感觉实在是让人受不了。也难怪他从床上跳下来之后会连着骂那么多句粗口。
  “抽血,做血气分析。”孙立恩先对袁平安下了指令,然后才笑眯眯的拍了拍布鲁恩博士的肩膀,然后竖了个大拇指,用普通话字正腔圆道,“牛逼!”
  “我猜这句话应该是在夸奖我。”布鲁恩博士瞥了一眼孙立恩,“不过我总觉得你对我说这个,有骗老外的嫌疑。”“骗老外”三个字,布鲁恩博士用的是粤语。
  黄主任瞥了他一眼,道“系啊,啱你嘅。”说完这句话后,她再没搭理布鲁恩博士,而是转而对孙立恩道,“你判断是代谢性酸中毒?”
  “用5%碳酸氢钠静脉推注后有效,应该是代谢性酸中毒——我们给患者已经用了呼吸机,而且还输入的是纯氧,这中条件下不应该发生呼吸性酸中毒。”
  黄主任轻轻点了点头,“难怪没有库氏呼吸的症状。”她也有些怀疑是呼吸性酸中毒,但因为患者上了呼吸机,无法直接观察到自主呼吸的反应。因此她也不敢确定。
  至于孙立恩为什么能判断出来,黄文慧主任并不是太感兴趣——人家小孙医生在医院里如今几乎是人尽皆知的诊断好手,盛名之下无虚士,更何况是医生这种做不得假的职业。
  看了看另外两个患者的情况后,黄主任压低了声音道,“给另外两个患者上镇定吧。他们现在的心理压力肯定不小,这个状况下用有创呼吸,他们可能配合不了。”
  孙立恩一拍自己的脑袋,他还真没往这个方面去注意。
  事实上,汤兴德在开始室颤的时候,汤文就已经发现了自己老爹的情况不对。他非常担忧的想要抬头看看,但却被一旁的院感部门工作人员给按了回去。
  汤文没有上有创呼吸——他脸上带着正压无创式呼吸面罩。反倒是候慧英的喉咙里插了一根通气管。毕竟年轻人,身体素质摆在这里。汤文的状况似乎比自己的父母要好很多。
  而连续电击推药和换人的动静,落入汤文耳朵里之后就成了死亡的呼声。从某种意义上来说,他也没听错,如果这八次电击之后汤文再发室颤,那就很难救回来了。
  而不断的挣扎和激动下,就连一旁的候慧英也不安躁动了起来。多亏黄主任及时发现了这对母子的异动,要是等到这两人因为挣扎而出现了什么异常情况,那可就麻烦了。
  “麻醉的医生们来了没有?”孙立恩当机立断朝着外面问道,“我们这边需要对患者进行一下麻醉。”
  “不用麻醉,充分镇静就够了。”黄主任摇了摇头,对孙立恩的决定提出了自己的看法,“咪达唑仑1.5毫克,静脉注射。”
  呼吸内科主任提出的用药方案,孙立恩当然没有什么可置喙的地方。医护人员给两人输注了药物后,很快他们就开始平静了下来,并且开始慢慢闭上了眼睛。
  “疾控中心的人来了!”徐有容站在洁净室外,通过对话器朝着孙立恩通报道,“让里面的人准备出来吧,人太多了站在里面反而添乱。”
  在洁净室内的医护人员们稍微商量了一下,决定还是留下孙立恩和黄文慧主任的的一批医生,其他人退出洁净室准备接受消毒。与此同时,三名穿着不同于四院蓝色p4防护服的疾控中心工作人员也走进了抢救室。
  橘黄色的p4防护服,看起来有些吓人。
  第382章 准备
  “没有穿防护服的医生,马上离开,这里需要被隔离。”疾控中心的工作人员刚一进抢救室,就很不客气的开始往外赶人。“三个样本都是鼠疫阳性反应,确诊是鼠疫……”话说道一半,这位工作人员才发现,四院急诊科的医生们都穿着防护装备,而且在洁净室里,还有几个穿着防护服的医生正在撤离。
  “你们已经知道是鼠疫了?”疾控中心的人员有些摸不着头脑,自己也是刚刚过来的路上才接到了疾控中心实验室的电话,得知了四院送来的三个样本是鼠疫阳性。可现在看四院医生们的样子,他们好像早就知道了。
  “高度怀疑,当做鼠疫处理嘛。”徐有容还记着自己负责“居中协调”的职责,于是对疾控中心的几个工作人员道,“还在这里的所有医护人员已经服用过环丙沙星做预防了,虽然急诊已经宣布关闭,不过我们这边还有三十六名患者情况还不够稳定,无法转移。所以先把他们都安排到正压区了。”
  这一套流程都是经历过禽流感风波后,院感部门咬牙切齿制定出的全新规定。
  “牛逼。”卫健委的工作人员半天后只憋出了这么一个词,“不过,在洁净室里的医生还是尽快撤出来吧。没有防护服,尽量别进去。”
  “里面的患者都是重症,其中一位几分钟才发了室颤,我们刚刚才把人救回来。”徐有容看着面前这位疾控中心的工作人员,表现出了“不是很明显,但只要没瞎的人都看得出来的不信任”。
  “我们四院是急诊中心,处理这种危急重症患者是我们的长项。”一旁的曹严华医生及时补充道,“现在就把我们的医生都撤出来,万一患者再发什么状况,你们可能来不及处理。”
  “来不及处理”这五个字已经算是很客气的说法,如果要清晰表达出曹严华医生的意思,那恐怕就要引起一阵小冲突了——临床医学的事情,你们这群拿公卫执业医师症的就别来掺和了。
  疾控中心的医生互相对视了一眼,他们只是出于职业敏感,才要求洁净室里所有没穿着p4防护服的医生都出来,“那就先等里面的管线安装完毕。等安装完了之后,新进入的医生换上你们的防护服……”
  抢救室的医生们都听的直皱眉头,这些措施他们倒是都明白含义,可是真要实际应用起来,那简直就是折磨人。反而是院感部门的几个医生听的眼前直亮,还有这么多手段可以用?!
  疾控中心是专门应对突发公共卫生事件应急处置的机构,在这种条件下听他们的肯定不会有错。在电话和周军沟通过后,目前在抢救室里级别最高的医生徐有容,成了负责抢救室工作和平衡感染的指挥人员——她是目前还在抢救室里的唯一一个副主任医师。周军本人倒是打算过来帮忙,但这一打算却被疾控中心的工作人员制止了。
  “周主任你现在过来也帮不上什么忙,反而会增加密切接触者的监控名单。”宁远市疾控中心的值班副主任牢牢拦住了准备进入抢救室的周军,嘴上努力劝着,“徐医生年轻有为,让她在里面就可以了嘛!”
  周军被众人连拽带劝,这才留在了抢救大厅里。他一边给宋院长打着电话,请求学院支援p4防护服,一边和一旁的院办,后勤等部门同事沟通着情况。如今抢救室再度封闭,首先就得通知120调度中心和其他有转运合作的下级医院,让他们停止向四院输送患者。并且还要根据卫健委和疾控中心的指示,在适当时间内转移其他几个部门的患者——尤其是那些还在抢救室的正压室里,但是无法顺利离开的病人。
  虽然不用直接面对鼠疫,但周军要处理的麻烦事却一点都不少。
  “我负责?”孙立恩走出了洁净室,刚刚摘下口罩和手套,并且将他们扔进了黄色的生物废物垃圾袋里,就听到了徐有容要求自己负责指挥的要求。“周老师不是说让你来么?”
  “你是治疗组的组长啊。”徐有容回答的非常自然,“你带组,我得听你的。所以你来指挥。”
  “姐,现在可不是开玩笑的时候。”孙立恩一听这话,就知道徐有容这是认真的,他连忙制止了徐有容的话头,“我来负责肯定不行,这个没得商量。”
  孙立恩不是谦虚,他很清楚自己有几斤几两。协调和平衡的工作需要有非常丰富的经验,以及对患者有很高的责任性才行。而更重要的,则是协调者本身的“威信”。作为协调者,孙立恩的身份天然缺乏值得其他医生信赖的基础——他还只是个规培。虽然他这个规培能力出众,而且在同科室的医生耳中多少有点名气,但这并不足以支撑孙立恩做什么协调平衡工作。比起徐有容这种副主任级别的医师,在同事们眼中,孙立恩还差的远。
  “没事,我先去处理,你要是觉得有什么地方不妥就直接和我说。”徐有容不愧是转入了手术沟通模式,她表现的倒是非常通情达理,“其实你也不用太担心,毕竟你的表现,大家都看得见。”
  帕斯卡尔博士看两人说完了话,这才和布鲁恩一起走了过来,有些担心道,“我们在这里还要隔离多久?要是时间长的话,我先给伊莎贝拉打个电话。”
  “我倒是没有需要通知的人。”布鲁恩博士的问题则不太一样,“我就想问问,你们这里有没有什么东西可以吃的?我饿坏了。”
  孙立恩想了想,对帕斯卡尔博士道,“我去和疾控中心的医生们谈一谈,你是做了防护才出来的,而且也没有进入到洁净室里,按照定义不算需要隔离的密切接触人员。”但布鲁恩的情况略有不同,他虽然穿了防护用具,但他没有穿个人防护服,而且还直接参与到了抢救中
  至于孙立恩,袁平安和徐有容和其他所有参与到抢救的医护人员,他们都在接诊患者的时候没有穿戴防护服。虽然是肺鼠疫,但仍然会被认定为“密切接触人员”,并且需要在随后接受隔离观察。
  “接受隔离其实挺好的。”帕斯卡尔博士在得知自己今晚应该可以回家后,反而表现的有些沮丧,“在隔离室里放三天假,这种待遇多难得啊。”他已经逐渐习惯了一周七天都是工作日的生活,但工作压力还是有些大。
  “隔离就隔离。”布鲁恩的反应更直接,“我饿了。”他抹了抹自己的嘴巴,脸上被剃了一圈胡子之后,布鲁恩的形象顿时从红脖子骑士变成了蹩脚小丑,“我想吃肉,最好是整根的猪肘子——虽然我很喜欢吃牛肉,可是前段时间我在沪市吃过的周庄蹄髈味道可真是不错。”
  孙立恩哈哈笑了起来,“那没问题,我这就给你点外卖。”他摸出了手机,随后问道,“要不要再给你买一把剃须刀?你的胡子既然剃成了这样,那不如干脆全剃掉算了。”
  “行啊。”布鲁恩博士点了点头,“骑长途摩托车的时候,有胡子能挡一挡紫外线,还能防止冷风往衣服里面灌。不过既然已经到了地方,那再留胡子也没什么意义。不过外卖得等多久?这又不是送披萨,两三个小时我可等不住。”
  孙立恩笑道,“欢迎来中国体验现代生活的便利——我们的外卖一般二十分钟就能送到。”
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  事实证明,要送包括五根周庄蹄髈在内的几十道菜和整整50盒米饭,需要四名外卖小哥开着一辆五菱宏光,耗时四十八分钟才能送到。
  孙立恩这次没点健康炒菜馆的菜,主要是因为这家菜馆的食物大部分都是限量的。而他今天晚上,打算请还在工作的同事们吃顿晚饭。一方面给大家打打气,另一方面……也是为了感谢各位前辈的照顾。之前宋院长扣孙立恩工资的时候,还是不知情的各位前辈们帮他众筹的罚款。
  “我们把小会议室收拾出来,各位轮着进去吃饭就行了。”孙立恩把用餐的医生们分成了四组,每组搭配七八道菜和米饭,饮料更是管够,同时,他还偷偷给布鲁恩博士专门留了一根蹄髈,“这根蹄髈就当我给老布接风了,顺便庆祝一下他来咱们院的第一天就遇到鼠疫。”
  其他医生们对于这个安排当然没有不满,他们甚至轮着走到布鲁恩身边,很同情的拍了拍他的肩膀以示安慰。
  至于布鲁恩博士本人,则在一旁和黄文慧主任用广东话聊着天。花了大功夫学来的粤语要是一点都派不上用场,那可实在是太糟心了。
  “今天我脸黑爆了。”孙立恩趁着没什么事情的空档,给胡佳发了条微信,“今天科里送来了三个肺鼠疫,虽然我们都带了防护,不过之后隔离跑不了了。”
  胡佳很快回了条信息,“你没摘口罩吧?”
  “向刘主任发誓,绝对没有。”孙立恩快速回了一条消息过去,“因为这个事情,我已经被人揪着耳朵批判了快一个月了。”
  “活该。”胡佳发了一个暴揍猪头的表情,随后道,“一定注意安全,每天的预防性服药别忘了。还有,这个事情先别告诉叔叔阿姨,不然他们又要担心了。”
  孙立恩对此倒是持悲观态度,“现在的消息传的太快,说不定明天这个事情就得上新闻——好歹是甲类传染病。算了,等他们问起来了我再说吧。”
  以前在父母身边时,受到一点点委屈不顺,孩子们的第一反应都是寻求父母帮助。而长大了以后,反而什么事情都得藏着掖着,生怕他们担心。
  这个大概就叫做长大。
  第383章 信息量
  “真不知道最近到底是怎么了。”宁远市市委里刚刚召开了一场比较特殊的小范围紧急会议。结束会议后,陈书记坐在座位上没动弹,等其他的同僚都离开会议室后,他才对欧阳华区长抱怨道,“这一个多月,事情一件连着一件。大雪、连环车祸、化学泄露、禽流感、飞机迫降……现在更厉害了,鼠疫!我在任上干了六年,六年所有突发事件加在一起都没这一个月的多!”
  陈书记和欧阳华是老朋友也是老关系了,两人虽然职位差距不小但平时私交很不错。所以陈书记才会在欧阳华面前毫不遮掩的抱怨着。
  “我这也一脑门子官司呢。”欧阳华区长苦笑了两声,他穿着一身白色的衬衫,衬衫袖子上别着黑色的纱巾,上面用白色的线条勾勒出一个“孝”字。“家里事情多,四院又在我的辖区里面。我最近累的头发都少了。”
  陈书记看了一眼欧阳华头上浓密的头发,不屑道,“你这么多头发,掉一点也看不出来。”他叹了口气,“你还真别说,当初宁远医学院把四院放在宁静区还是有道理的。这么多事情,他们四院倒是保障的都挺不错,控制住了事态的进一步发展……”说到这里,陈书记苦笑了起来,“不过从另一个角度来想,说不定要是没了四院,就不会有这么多麻烦。”
  “别的我不知道。”对于陈书记的笑话,欧阳华认真道,“我只知道四院把我丈母娘的命吊了快一个月。光凭这一点,我也不能说人家的坏话不是?”
  “你啊……”陈书记瞥了一眼欧阳华,“北方有句老话,姑爷哭丈母娘,那是野驴放屁。”
  “你见过我这么倒霉的野驴?”欧阳华反唇相讥道,“当个区长把自己当成了孤家寡人,前脚丈母娘死了,后脚跟老婆离婚。也多亏我和她关系不好,要不然纪委那边我解释都解释不清楚。”
  陈书记看起来似乎有点生气的样子,“这个事情我都懒得说你!好歹也是个领导干部了,怎么还和以前在基层的时候一样?连家人都管理不好,你拿什么去管理工作人员?我跟你说,纪委给你一个通报批评已经算是便宜你了!”
  欧阳华苦笑着点了点头,一句话都不敢多说。确实也是他对自己的妻子疏于关心,才会让她有机会往那种道路上堕落下去。说白了还是因为自己事业心太强,总想着还能获得一些成就。这就叫自作自受。
  “行了,少在那儿装可怜。”陈书记站起身来,伸了个懒腰,“反正你现在也是孤家寡人一个,那就陪我去一趟四院。这么大个事情,总要去现场看看才行——这个时间点,就让司机休息休息,走吧,开你的车去。”
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  “吃完了收拾一下桌子啊,后面还有一波呢!”孙立恩正在小会议室门口充当着服务员。“谁还要可乐?可口的,常温!”
  “你们医院平时吃饭也这么热闹?”坐在一边啃着猪蹄膀的布鲁恩抬起了头,有些不适应的用纸巾擦了擦沾在嘴边而不是胡子上的肉汤,“真是集体主义。”
  帕斯卡尔博士朝着布鲁恩的腿上踢了一脚,用法语骂道,“我怀疑你这头猪要说的不是这个词是那个词,所以我先给你提个醒。”
  “你这是有罪推定。”布鲁恩用西班牙语反驳道,“还有,为什么突然用法语?”
  “因为我怕这些医生听懂你在说什么。”帕斯卡尔博士改用拉丁语道,“你就不能把那些政棍用来挑起争斗的话忘掉?人家款待你,你还指责别人意识形态有问题?”拉丁语里没有“意识形态”这个词,帕斯卡尔博士是用法语发音代替的。
  布鲁恩放下了手里的蹄髈,很认真道,“虽然我是个德克萨斯人,但这并不代表我就是共和党。”
  “民主党也不行!”帕斯卡尔博士急了。
  “那共产党行不行?”布鲁恩唆了唆自己的手指头,“我加入美国共产党十三年了。”
  布鲁恩博士顿时语塞,过了好一阵后他才怒道,“总而言之,你给我闭嘴!”
  “好好好,你是老大。”布鲁恩哈哈一笑,浑然没有把这件事情放在心上的意思。他指了指自己面前的那根蹄髈,“你不来一口?”

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