第689节

  至于那个已经几乎辨认不出原状的卫生棉条,则被她用塑料袋紧紧的扎起来了密封。否则即便开着窗户,风吹散臭味的速度都赶不上卫生棉条迫不及待地散发味道。
  余秋看着病床上的年轻女子,微微皱眉。这人迟钝的嗅觉像是终于恢复了部分功能,也侧着脑袋作呕。
  “你这个塞在下面已经多长时间了?卫生棉条。”
  病人表情木木的,反应也慢得很,隔了半天,她才不肯定:“今天是几号?”
  护士捂着鼻子报了个日期,病人像是反应过来了:“哦,那大概一个礼拜吧。”
  因为按照正常情况,一个礼拜前她例假走。往那以后应该不用塞了。
  余秋声音轻轻的:“那这一个礼拜你都在做什么?你就想不起来自己里头塞了东西吗?”
  年轻女子脸上浮现出茫然。这一个礼拜,她好像在烟榻上过了几天,后来到了医院就一直待在这儿啦。
  余秋突然间哭了起来。她说不清楚为什么,她就是没办法控制自己的情绪。
  她拔高了声音吼叫:“你就不能爱惜着点儿自己吗?你就不能清清醒醒地过日子吗?你非要这么稀里糊涂的醉生梦死吗?你看看你自己都对自己做了什么!你知不知道这样后果有多严重,要是这个东西一直在里头,到时候造成严重的感染,发生全身性的中毒,中毒性休克是会死人的!你年纪轻轻的,就不能好好过日子吗?”
  那病人像是被余秋吓坏了,蜷缩在一旁,一句话都不敢说。
  还是戒读医生过来,委婉地劝告余秋,不要情绪太激动。
  西毒病人就是这样,他们的身体感官是异常的,一部分超敏一部分钝化。他们的神经传递已经被损坏了,不能用正常人的标准去对待他们。
  余秋侧过头,哑着嗓子道:“对不起,我不是有意要冲你发火的。我就是生气,你以后千万不要再浑浑噩噩的了。你好好过日子,你还这么年轻,你的人生还有无限的可能与希望。”
  说着,她手里头抓着取的荫道分泌物标本,就直接往外头走。得化验了,明确了荫道炎的类型,才好给予相应的治疗。不然会上行性感染,后面蔓延成盆腔炎,到时候治疗起来可麻烦了,因为老容易复发。
  “给她化验血常规,注意体温变化。”余秋嗓子有些哑,“必要的时候给青霉素治疗。”
  戒读医生看了眼二小姐,没有动。
  二小姐朝他点点头,医生才招呼护士去执行医嘱。
  余秋假装没看见,直接抬脚走人。她现在需要出去呼吸新鲜的空气。太臭了,这儿的味道真是臭不可闻。
  二小姐没有再拉着余秋继续参观,只主动提出开车送她回综合医院。
  余秋没吭声,沉默地跟着上了车。车子开过前面的临时学校时,一群小孩子正在老师模样的年轻人带领下,学习唱歌。
  “一条大河波浪宽,风吹稻花香两岸……”
  其实现在早就到了放学的时候,他们应该背着书包回家了。只不过现在岛上只有收音机没有电视机。对于这群小华侨来说,娱乐生活单调了许多。于是家对他们的吸引力也没有那么大。
  好在孩子的精力最旺盛,也极富有创造力,他们很快就发现,在岛上跟小伙伴一块儿玩耍有着无限的乐趣。
  所以即便放了学,他们也没有赶回家,而是留在教室里头由老师辅导着做家庭作业,然后跟自己的同伴们一块儿跳皮筋,跳方格,还跟着老师学习他们没有听过的歌。
  也许他们当中很多人不曾看过那条大河,也许他们都不知道那条河究竟是什么,但这并不妨碍他们每张脸上都洋溢着笑容,拼命扯着嗓子喊出自己稚嫩的声音。
  比起忧心忡忡的大人,小孩子的欲望显然要简单许多。吃的喝的穿的比不上以前也没关系,只要有人陪他们一块儿玩耍就好。对他们来说,每天中午在学校吃的小鱼小虾配上蔬菜汤,也很有意思。
  轿车开过学校的时候,余秋摇下了车窗,贪婪地呼吸外头的空气。海水浓郁的咸腥味随风而来,带着热带特有的气息。
  二小姐疑惑:“你闻到什么花香了吗?”
  余秋摇头,指着窗户外头道:“是孩子的气味,最好闻的味道。”
  二小姐笑了起来:“你当小孩子是唐僧肉啊?吃一块就能长生不老?”
  余秋也笑了:“不用吃,在他们中间呆一呆,人就舒坦了。”
  就跟撸猫一样,揉揉小家伙们的脑袋,人的心情也能跟着变好起来。大人太糟糕,孩子倒不错。
  二小姐安慰了一句她:“别想了,古代易子而食的比比皆是。”
  比起那些,用死婴来运送毒榀都不算什么了。好歹那是死了的小孩。
  余秋喃喃自语:“如果孩子没死呢?他们是不是可以直接闷死孩子?”
  或者是人体运毒,就像新闻里头无数次报道的那样。
  还有人利用孕妇一般常规不会被x光检查的漏洞,专门找孕妇运毒。人在金钱与毒瘾的驱使下,什么事情都能做得出来。
  二小姐感觉自己带余秋去戒读医院是个错误,这个大夫实在太过于多愁善感了,简直不像是见多识广的医生。
  余秋没有再同她说话。车子抵达医院,她礼貌地道了谢,抓着标本就去检验科了。
  好在检验科的医生还没有来得及下班,看到她送标本过来,又重新开始工作。不然按照常规的话,这种化验急诊状况是不进行的。
  余秋再度道谢,晃晃悠悠地朝产科走。也许产科值班医生护士不会欢迎她,毕竟她的招财猫体质还是很让人头痛的。但是她需要在这样的环境中获得安宁。
  恐怕只有新生儿的诞生才能够让人看到无限的希望。
  余秋刚上了楼梯,值班大夫看到她就立刻招呼:“正好,你帮忙看看吧,这个有点儿不对劲。”
  病人应该是产褥感染,生完孩子一个礼拜了,昨天开始发高烧。村里头的赤脚医生帮忙看了,也给她开了磺胺吃,但是情况很不对劲,好像越来越严重了。
  值班医生抓起病人的手,示意余秋看:“你看这手,烧的不像样子。”
  红红的一片。
  今天病人过来的时候,接待的医生就发现她脸上有红斑,原本医生以为她是晒的。因为这儿的太阳特别厉害,好多人脸上都晒得脱皮,长出了红斑。
  可是按道理来讲,人的手掌是比较糙的地方,不应该也这样啊。再说她生完孩子才一个礼拜,按照坐月子的规矩,她不应该在外头跑来跑去才对。
  就为着这个,大夫拿不定主意。她怀疑这不是普通的产褥感染,直觉告诉她,这人情况似乎挺严重的。
  余秋看这产妇没有精神,嘴巴烧的干烈,面色有些发灰。她立刻问了患者的体温跟血压。
  患者的确在发烧,已经烧到了39.3c,患者血压低,只有80/50mmhg。不过患者平素血压就低,一直有贫血的状况,生孩子的时候,村里头赤脚医生给量的血压就低。患者在拉肚子,从昨天开始就拉肚子了。现在胃肠炎也不能排除。
  余秋没有说话,直接脱了病人的鞋子,一股臭味扑面而来。看样子,这个产妇卫生状况堪忧。
  她瞧见患者脚底也在蜕皮,心里头大概有数了。
  “先给抗感染抗休克治疗。”余秋下医嘱,“给她取荫道分泌物培养,检查肝肾功能。下一级护理,密切监视生命体征。先挂青霉素,等到后面药敏试验的结果出来了,再看要不要调整抗生素。”
  值班医生一边点头一边好奇:“她是什么情况呀?”
  余秋迟疑:“我感觉比较像中毒性休克综合征。”
  急性发病、高热、全身肌肉酸痛、恶心、呕吐、腹泻,病程第二天出现全身性充血性皮疹以及低血压,脚底脱皮。加上患者刚生完孩子不久,产后卫生状况堪忧。有细菌上行性感染,导致中毒性休克综合征的可能。
  值班医生满脸茫然:“啥?”
  余秋只得解释:“就是细菌释放的毒素进入了血液当中,严重的毒血症造成的全身多器官受累。”
  这病最早被提出来,好像还是因为卫生棉条。有的卫生棉条吸收力太强,造成了荫道环境过于干燥,荫道壁膜脱落,形成损伤,细菌释放毒素侵入人体,从而造成了全身感染。
  不过实际在临床上,因为卫生棉条材质的更新换代,几乎已经没有人是因为这个原因而患中毒性休克综合征了。倒是有些卫生条件差的家庭地区,产后妇女因为下面卫生没做好,容易得这个病。
  她话刚说完,旁边护士就发出一声惊呼。病人已经晕过去了,拍她的肩膀都没反应。
  余秋的脑子嗡的一声,感觉十分不妙。
  中毒性休克综合征的死亡率还是挺高的,统计学数据显示可以高达30%~60%。而且患者就是救回来,往往也会导致严重的后遗症,比如说截肢、肾功能损害尿毒症之类的。对于一般的家庭来讲,这是个沉重的负担。
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  被迫隔离(捉虫)
  猜测到可能是中毒性休克综合症也不能决定什么。因
  为患者病情发展极快。即使他们已经给人用了青霉素, 并且进行液体复苏, 患者身上的红斑面积还是进一步扩大,并且血压也在下降, 已经掉70/42 mmhg。余秋一边招呼护士上升压药,一边叮嘱马上转icu,一边跑去门口跟家属做紧急沟通。
  沟通内容很简单,病情很重, 情况很急, 病人很险, 搞不好会没命。现在全力抢救, 抢救结果不能保证,也许抢救回来以后还要截肢。为什么得截肢?因为肢体末端缺血的时间太长,就好像人被饿死了一样,肢体会坏死。不截肢的话, 坏死部位会进一步成为新的感染灶,加剧全身的感染。
  看到过那种糖尿病烂脚的人吗?整个脚都烂坏了之后,用药已经没有效果了,为了活命就得把脚给割了。就像壁虎断尾求生一样。
  产妇丈夫看上去足有四五十岁大了,当然也有可能是因为生活困苦,加上当地太阳晒得厉害,所以看上去比较显年龄。
  他茫然地睁着一双眼睛,嘴里头反复念叨着余秋听不懂的方言。
  还是陪他们一块儿过来看病的妇女队长帮着解释:“同志你帮帮忙, 这是黎族老乡, 他不太听得懂你的话。”
  余秋真是要疯了, 这会儿听不懂那要怎么办?
  “那麻烦你帮忙解释一下,就说了这个病的情况很急,治的话不保证结果好。有可能花了大钱人还是没了,也有可能花了更多钱人保住了,但是要缺胳膊少腿,人残废了,后面可能还要一直治疗。”
  妇女队长转过头叽里呱啦的同前夫丈夫说了几句。那看上去满脸愁苦的男人茫然地点点头,也不知道究竟听懂了没有。
  妇女队长倒是爽利:“救救救,先救命再说。”
  她现在只庆幸亏得把人送到医院里头来了。他们大队的赤脚医生虽然学的时间不长,但是人很警觉。旁人都以为没什么大不了的,赤脚医生坚持要送医院,说害怕是坏病。
  果不其然,送到医院人就不行了。
  妇女队长冲着余秋讨好地笑:“小秋大夫,你放心,我们都晓得你是主席派来的,你一定会好好帮我们贫下中农的。”
  余秋真是头大,她既希望病人家属相信她,愿意让她治疗,又害怕家属太相信她,期望值太高。
  她只能说:“我尽力而为,生老病死这种事,不是人力能够解决的。”
  产科医生还没离开,正在跟icu大夫做交接。她看到余秋就叹气:“还是你厉害,一下子就看出问题来了。”
  当时他们所有人都慌了,就余秋还能一条条地下医嘱,脑袋清爽的很。
  “我也是巧合。”余秋捏了下眉心,感觉疲惫极了,“我是在戒读医院看到一个人的情况很容易得这种病。刚好脑袋里头正在复习这种疾病的诊疗过程。所以碰上她的时候,我就很快的想到了。”
  毕竟休克性中毒综合征发生概率并不高。患者有腹泻症状,当成吃坏肚子也正常。
  余秋下意识地揉了揉太阳穴,叮嘱了一句icu的医生:“好好观察,这个病人要特别小心。”
  值班医生一个头两个大,他们前头刚送走一位病人,不想再死个人啊。这感觉实在太糟糕了。
  余秋看着心电监护仪上的心电图波形,嘀咕了一声:“这个好像没接好。”
  她也不喊人,自己动手过去重新接心电图。碰到产妇胸口的时候,她下意识冒了句:“记得给她回奶啊。不然奶水就是天然的细菌培养基。”
  话音一落,余秋突然间想到了另外一件事。会不会反过来?感染不是从下往上,而是从上往下。
  她记得以前看洪荒少女接受记者采访抱怨她们的泳衣实在太紧,勒的胸口痛。当时刚好乳腺外科的大夫跟他们一块儿吃饭,脱口而出,勒紧了容易得乳腺炎,发展成乳腺脓肿。他们科里头就收了这样一个患者,人都休克了。
  当时自己是怎么说的?自己讲这姑娘怪倒霉的,还没生孩子分泌乳汁呢,非高危阶段居然也乳腺炎了。
  对呀,哺乳期妇女是乳腺炎的高发人群。乳腺炎没有得到及时处理,很容易进展为乳腺脓肿,继而造成全身感染。
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